Ортопедическая клиника 21 век

Общая информацияЛечение позвоночникаЛечение суставовПослеоперационная реабилитация

Врачи клиники 21 век"Клиника 21 века" ведущий специализированный медицинский центр в Корее по лечению болезней суставов и позвоночника.

Основатель и директор клиники, профессор Сон Кеон Хун, является автором уникальных эффективных методик в сфере лечения заболеваний позыоночника.

В течение более 20 лет своей практики доктор Сон Кеон Хун поставил на ноги не одну тысячу больных, от которых отказались многие Российские и Корейские государственные клиники.

Профессор Сон является автором научных трудов по теме заболеваний позвоночной системы и головного мозга, и в течение последних лет делится своим опытом, выступая в
медицинских институтах по всему миру.

 

 

Основные методы оперативного вмешательства при заболеваниях позвоночника


Пациентов с заболеваниями позвоночника больше всего волнуют два вопроса: «Действительно ли нужно делать операцию?» и «Если да, то какую операцию нужно делать?». Главный врач «Клиника 21-го века» Сон Кеон имеет своё мнение по этому поводу: «Принимать решение по поводу операции – это дело лечащего врача. Врач решает, нужно ли проводить операцию, учитывая комплекс таких факторов, как особенности структуры позвоночника, степень выраженности боли и так далее. Поэтому важно найти врача, способного сделать точное заключение». Многие люди считают, что по возможности лучше обойтись без операции на позвоночник, однако в последнее время появилось множество новейших методов оперативного вмешательства, позволяющих невероятно сократить период реабилитации, снизить послеоперационную боль и уменьшить шрамы. Далее мы рассмотрим разновидности операций на позвоночнике.

Фиксационные операции при спондилезе

Операция в клиние 21 векЭтот вид операции обычно применяется в случае тяжелой болезни или при нестабильности самого позвоночного сегмента. Это самый традиционный вид операции на позвоночнике, безопасность и эффективность которой проверены на практике. Наиболее крупным преимуществом операции является то, что нет рецидивов, и корректировка искривленного позвоночника является функциональной. Еще одно преимущество – это уменьшение давления, производимого на нерв, в достаточной мере. Функциональный эндопротез межпозвонкового диска предназначен для восстановления анатомии и физиологии межпозвонкового диска. Наиболее важное отличие состоит в том, что он обеспечивает восстановление движений в позвоночном сегменте в объеме, соответствующем физиологическому. Центр ротации эндопротеза полностью повторяет физиологический центр ротации. Благодаря исключительным характеристикам, значительно снижается нагрузка на выше и ниже лежащие сегменты и межпозвонковые суставы.

Сроки госпитализации в основном составляют от 10 до 14 дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже на 2-3й день после операции. Снятие швов проводится на 14й день после операции. Вернуться домой уже можно через три недели после дня проведения операции самостоятельно и без палочки либо других средств опоры.

Малоинвазивная операция ALIF (седация спереди)

Алиф — это одна из самых часто проводимых, абсолютно безопасных и не травматичных операций, которые делают в нашей клинике. Целью операции Алиф является реконструкция, восстановление анатомии и лечебное воздействие на разрушающийся межпозвоночный диск при грыжах и протрузиях межпозвоночного диска. Лазерная реконструкция зачастую используется в сочетании с операцией Алиф, что благотворительно способствует восстановлению диска с устранением его выпячивания в просвет позвоночного канала. Разрез делается чуть ниже пупка примерно 1-2 см, при этом в отличие от операций, проводимый с тыльной стороны позвоночника, не травмирует мышцы и связки, окружающие позвоночник, и облегчает хирургический доступ и сокращает риск для пациентов, связанный с травмированием внутренних органов.

Сроки госпитализации в основном составляют от 5ти до 10ти дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже на 1й день после операции. Снятие швов проводится на 7й день после операции. Вернуться домой уже можно через две недели после дня проведения операции.

Эндоскопическая операция на позвоночнике

Операционная клиники 21 векЭндоскопическое удаление грыжи диска недаром называют «цветком» малоинвазивных операций на позвоночнике – эта операция имеет много преимуществ. Шрамов практически не остается, кровотечение почти полностью отсутствует, быстрая реабилитация. Так как применяется только местный наркоз, отсутствуют связанные с наркозом неудобства. Даже при повторном возникновении грыжи после операции повторно оперировать ту же область будет безопасно – послеоперационных спаек практически нет. Но эндоскопическую операцию можно проводить не всем пациентам. Обычное хирургическое лечение при грыже или протрузии межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника заключается в дискэктомии с доступом сзади под местной проводниковой анестезией или эндотрахеальным наркозом. Применение эндоскопа при операции по удалению грыжи или протрузии межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника позволяет сохранить тот же доступ и ту же технику проведения операции на позвоночнике при грыже или протрузии межпозвонкового диска, однако размеры кожного разреза и всего доступа во время операции значительно уменьшаются (разрез делается от 10ти до 15ти мм).

У этого метода операции при грыже или протрузии межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника те же преимущества, что и микроскопической или обычной открытой (полостной) дискэктомии, однако прямые послеоперационные последствия не столь сложны, что обеспечивает более быструю и спокойную реабилитацию пациента и возобновление прежней деятельности. Кроме того, малые размеры кожного разреза при операции по поводу грыжи или протрузии межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника имеют определённые эстетические преимущества. Минимальные последствия после проведения пациенту операции удаления грыжи диска заключаются в малой травматичности доступа и скорой реабилитации после удаления выпавших фрагментов самого диска.

Сроки госпитализации в основном составляют от 3х до 5ти дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже сразу после операции. Снятие швов не требуется из-за минимальных размеров прокола. Вернуться домой уже можно через неделю после дня проведения операции.

Микрохирургическая дискэктомия под контролем микроскопа/лазера

Врач ортопед клиники 21 век

Эта операция осуществляется с использованием микроскопа и лазера, в основном проводится тем пациентам, которым затруднительно провести эндоскопическую. Сама по себе операция занимает не более 1-2х часов, под общим наркозом пациенту делается небольшой надрез, через который и вводится микроскоп с лазером. Подобная операция характеризуется быстрой реабилитацией и сравнительно безопасна для пациентов преклонного возраста. Молодые люди также предпочитают этот вид операции, так как шрамов практически не остаётся; по причине использования микроскопа очень низкий риск повреждения мягких тканей и нервных корешков.

Сроки госпитализации в основном составляют от 3х до 5ти дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже сразу после операции. Снятие швов не требуется из-за минимальных размеров прокола. Вернуться домой уже можно через неделю после дня проведения операции.

Полная замена диска (TDR)

Существующая в настоящее время операция по замене межпозвоночного диска – это способ замены межпозвоночного диска имплантантом из собственной кости, металла или специального пластика и внедрения его между телами позвоночника. Когда два и более позвоночных сустава фиксируются и не могут двигаться, восполнить этот недостаток помогает операция по полной замене диска. Самым большим преимуществом этой операции является возможность декомпрессии диска при одновременном сохранении двигательной способности позвоночника на том же уровне. Была решена ранее существовавшая  проблема этой операции – вынужденность долгое время, пока не срастутся позвонки после операции, пользоваться вспомогательными приспособлениями. Операцию по полной замене диска можно выполнять как для шейного, так и для поясничного отделов позвоночника.

Сроки госпитализации в основном составляют от 10 до 14 дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже на 2-3й день после операции. Снятие швов проводится на 10й день после операции. Вернуться домой уже можно через две недели после дня проведения операции.

Вертебропластика позвоночных суставов

Ранее, до появления вертебропластики позвоночных суставов, при переломе позвоночника приходилось обязательно лежать все время до тех пор, пока кости сами не срастутся или не восстановятся. Так как большинство пациентов с переломами были пожилого возраста, то даже после излечения перелома им было трудно возвращаться к нормальной жизни после долгого лежания, и это было большой проблемой. Операция по вертебропластике позвоночных суставов может проводиться с применением местного наркоза, так что и пожилым пациентам можно безопасно делать операцию, и они могут в тот же день вернуться к повседневной жизни.

Сроки госпитализации в основном составляют от 3х до 4х дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже сразу после операции. Снятие швов проводится на 14й день после операции. Вернуться домой уже можно через три недели после дня проведения операции.

Операция на грыжу шейного отдела позвоночника

Многие говорят, что нельзя делать операцию на грыжу шейного диска. Причина заключается в том, что процесс операции и послеоперационный период бывают очень мучительными, также может случиться паралич. Но это – в прошлом. С операционные микроскопов и другого операционного оборудования операция на грыжу шейного диска больше не представляет опасности. Возможность повреждения нерва сведена к минимуму, время проведения операции стало короче, шрамов практически не остается. Воспаления после операции также практически нет. Операцию рассматривают в случае, если с диагнозом грыжи шейного диска консервативное лечение не помогает и боли продолжаются. Операция на грыжу шейного диска проводится с 2-сантиметровым надрезом в области шейной складки, вводится малейший микроскоп, находится поврежденный диск, и после его удаления туда вставляется искусственный диск.

Подвижный имплантант, часто используемый в последнее время, позволяет поддерживать естественную активность. Сроки госпитализации в основном составляют от 10 до 14 дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже на 2й день после операции. Снятие швов проводится на 10й день после операции. Вернуться домой уже можно через две недели после дня проведения операции самостоятельно и без палочки либо других средств опоры.

Операция на кифоз позвоночника

Кифоз позвоночника в корейском языке еще называют «болезнью сгорбленной бабуси». По причине межпозвоночной грыжи диска и дегенеративных деформаций поясница искривляется, и становится трудно стоять и ходить. Эта болезнь больше всего возникает у женщин, и группы медицинских работников в стране активно ведут исследования по лечению и операциям кифоза. Больниц, где можно провести операцию на кифоз позвоночника, не так много. «Клиника 21-го века» в течение 10 лет проводит исследования по лечению кифоза и результатам лечения в долгосрочной перспективе; больница обладает богатым клиническим опытом.

Особые специализированные комнаты для лечебной гимнастики, специалисты-терапевты по лечебной гимнастике кифоза позвоночника – не только операции, но и консервативное лечение здесь выстроено в эффективную профессиональную систему. Сроки госпитализации в основном составляют от 10 до 14 дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже на 2-3й день после операции. Снятие швов проводится на 14й день после операции. Вернуться домой уже можно через три недели после дня проведения операции самостоятельно и без палочки.

Лазерная реконструкция

Целью операции лазерной реконструкции межпозвонковых дисков, проводимых пациенту, является лечебное воздействие на разрушающийся межпозвонковый диск (протрузия диска, грыжа диска). Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков способствует в дальнейшем восстановлению диска с устранением его выпячивания в просвет позвоночного канала. Операции лазерной реконструкции межпозвонковых дисков производятся при протрузиях или грыжах диска шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. При этом вмешательстве длительность пребывания пациента в стационаре ограничивается несколькими часами. Такая техника лечения всё более широко применяется в лечении грыжи либо протрузии межпозвонкового диска. В большинстве случаев, при проведении этих вмешательств, применятся местная (проводниковая) анестезия, которая не вредит всему организму, как это часто бывает при применении общего наркоза. После такого лечения пациенту останется лишь пройти курс реабилитации, который занимает 1–2 недели. Операция по лазерной реконструкции межпозвонковых дисков не эффективна в случае секвестрированной грыжи межпозвонкового диска, в случае разрыва задней продольной связки грыжевым выпячиванием. Вопросы лечебной тактики решаются на консультации врачом нейрохирургом по результатам оценки неврологической симптоматики и данных МРТ позвоночника.

Сроки госпитализации в основном составляют от 3х до 5ти дней, вставать и начинать ходить пациенты начинают уже сразу после операции. Снятие швов не требуется из-за минимальных размеров прокола. Вернуться домой уже можно через неделю после дня проведения операции.

Врачи клиники 21 век за работой

 

 

Артродез при артрозах суставов

Чаще всего назначаются обезболивающие средства, хондропротекторы (глюкозамин, хондроксин), нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, вольтарен, амбене, пироксикам, нимесил), гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях – хирургическая операция (артродез, артропластика). Для профилактики заболеваний суставов необходимо соблюдать особый режим питания, вести физически активный образ жизни, избегать особенно длительного переохлаждения, резких и тяжелых физических нагрузок приводящих к травме. В весенний и зимний период необходимо принимать витамины и аминокислотные комплексы.

Артроскопия при разрыве связок

При частичном разрыве связок обычно назначают консервативное лечение, накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты. Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений — прописывают также уколы обезболивающего. Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. При своевременном проведении артроскопии, связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции. После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию, при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж, согревающие компрессы и мази.

Эндопротезирование при коксартрозе тазобедренного сустава

Ортопед клиники 21 век

Медикаментозная терапия или обезбаливание являются первыми методами лечения. При артрозе тазобедренного сустава применяются либо так называемые «простые» анальгетики, например, парацетамол, либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной минус этой группы лекарств в том, что их не стоит применять длительно, учитывая широкий спектр побочных эффектов. В случае стойкой потери функции, выраженном болевом синдроме, который не устраняется ни нестероидными противовоспалительными средствами, ни стероидами, поднимается вопрос об оперативном лечении: частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Выглядит это примерно так. Хирург удаляет поврежденные суставные структуры и помещает эндопротез таким образом, чтобы искусственный сустав «встал» четко на то же место, где ранее находился родной сустав пациента. Рану зашивают, а через несколько дней больному уже разрешается подняться и упражняться в ходьбе. При отсутствии осложнений и гладком течении послеоперационного периода уже через 1 неделю пациент полностью самостоятельно передвигается, функция конечности восстанавливается.

Эндопротезирование коленного сустава

Ортопелическая операция в клинике 21 векСуществует целый ряд заболеваний коленного сустава, при которых назначается эндопротезирование, например:  дегенеративно — дистрофические заболевания (артрозы-артриты); ревматоидный полиартрит; посттравматические артрозы; неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы одной или обеих суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав; поврежденный связочный коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

Разумеется, на начальной стадии любого, из вышеперечисленных заболеваний назначается медикаментозное лечение.  Процессу выздоровления также способствуют физиотерапевтические процедуры, типа УВЧ и электрофореза. Иногда врач назначаются стероидные инъекции, непосредственно в больной сустав. Помимо нестероидных противовоспалительных средств, рекомендуется в первую очередь избавиться от лишнего веса и исключить все физические нагрузки. Но в самых запущенных случаях, лучше всего поможет полная или частичная замена сустава на эндопротез.

Остеотомия при вальгусной деформации

Во время операцииДанная патология представляет собой не только косметическую проблему (визуально уродливая стопа), но и ортопедическую, потому как заболевание включает целый ряд патологических изменений во всех структурах стопы (сухожилиях, связках, костях и суставах). В подобных случаях самым эффективным способом лечения является операционная методика, направленная на коррекцию поперечного свода стопы, изменение угла между костями стопы, что ведет к более естественному перераспределению тянущего момента связок.

Остеотомия — сложная костная реконструкция, включающая в себя вмешательство на нескольких костях стопы,  направленная на изменение оси плюсневой кости и первой фаланги большого пальца. Сама операция делается под местным наркозом, пациенту в основание копчика вводится обезболивающее, а внутривенно вводится снотворное. Сама операция длится не более часа. На следующий день после операции пациент уже ходит без дополнительных приспособлений, снятие швов не требуется, потому, как в большинстве случаев сшивается место операции саморассасывающимися нитями.

 

 

 

 

 

 

 

Послеоперационная реабилитация

Важный период в любом направлении медицины, в частности, в ортопедии. Любой больной, который пережил операцию на суставах или позвоночнике разной степени тяжести нуждается в послеоперационной реабилитации. Как правило, это целый восстановительный комплекс, который состоит из ряда процедур, благодаря которым пациент постепенно возвращается к привычному графику. Поэтому операция является для пациента только стартом к новому этапу жизни, где реабилитация позволяет частично или полностью восстановить деятельность опорно-двигательного аппарата.

Какие цели преследует послеоперационная реабилитация?

  1. Восстановить двигательную способность.
  2. Привести в тонус мышцы тела и восстановить их деятельность.
  3. Блокировать и полностью устранить болевые ощущения.
  4. Повысить психоэмоциональное состояние пациентов.

В «Клинике 21 век» для реабилитации применяются традиционные методики восстановления параллельно с современными, что дает лучший результат и скорейшее выздоровление пациентов.

Реабилитация включает в себя такой спектр процедур:

  • разноплановые виды массажа;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • специально разработанные упражнения;
  • рефлексотерапия.

Ранняя послеоперационная реабилитация (до 10 дней), как правило, направлена на предотвращение рисков появления осложнений после операций со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Производится стимуляция кровообращения в верхних и нижних конечностях благодаря разным методикам ЛФК, улучшается подвижность в суставе, который был прооперирован. Активизируются все процессы в жизнедеятельности пациента.

Поздний послеоперационный период (от 10 дней до 3 месяцев) способствует укреплению мышц конечностей. Пациент на практике применяет специальные приемы, среди которых может быть подъем и спуск по лестнице.

Отдаленный период реабилитации (более 3 месяцев) больше связан с полной адаптацией пациентов с повседневной двигательной активностью и образом жизни.

Заболевания, при которых рекомендована послеоперационная реабилитация:

  • остеопороз позвоночника;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • перелом шейки бедра;
  • артрозы тазобедренного и коленного суставов;
  • сколиоз и др.

«Клиника 21 век» - мы вернем молодость Вашим суставам!

 

 

 

 

Оставить отзыв

Звездочкой (*) отмечены поля, обязательные для заполнения.