Лечение рака кишечника

Рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак): Что это такое?

Если доктор обнаруживает рак кишечника на ранней стадии, опухоль хорошо поддается лечению. Рак начинается с роста раковых клеток в слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Этот вид рака встречается одинаково у мужчин и женщин. В США он занимает второе место по смертности. Различают рак прямой кишки и рак толстой кишки. Встречается также рак тонкого кишечника.

Что такое полипы кишечника?

Рак кишечника часто начинается с полипов - безвредных оразований на внутренней стенке кишечника. Аденомы и сверхпластичные полипы - два самых распространенных вида полипов кишечника. Они образуются в местах микроповреждений и иных деформаций слизистой оболочки кишечника. В большистве случаев полипы безвредны, но в некоторых случаях они перерождаются в раковую опухоль. Раннее их обнаружение и удаление - лучшая профилактика рака кишечника.

Факторы риска вне нашего контроля

Уровень риска развития рака кишечника звисит от наличия болных этим заболеванием среди родственников и образа жизни.

Факторы, которые находятся вне нашего влияния:

Возраст - большинство больных раком кишечника старше 50 лет
Полипы или воспалительные заболевания кишечника
Семейная история рака кишечника
Рак яичников или рак груди, перенесенные ранее

Факторы риска, которые зависят от нас

Некоторые факторы, повышающие вероятность развития рака кишечника, зависят от нас. Постарайтесь избегать следующего:

Ежедневный рацион, богатый говядиной или свининой, либо другим мясом, приготовленным на высокой температуре
Ожирение (значительные излишки жира вокруг талии)
Недосток физических упражнений
Курение
Частое употребление алкоголя

Признаки и симптомы рака кишечника

У рака кишечника нет ранних предупредительных сигналов, поэтому важно регулярно проходить обследование. Обнаружение рака на ранней стадии - залог успешного лечения. По мере развития заболевания может наблюдаться следующие признаки рака кишечника: кровь в стуле или болевые ощущения в области живота, изменения привычной работы кишечника (запор, понос), потеря веса без видимых причин или слабость. Ко времени проявления этих симптомов опухоль, как правило, достигла больших размеров и ее сложнее лечить.

Как обнаружить рак кишечника на ранней стадии?

Визуальные обследования играют важную роль в обнаружении раковой опухоли на ранней стадии. С 50 лет все должны проходить Колоноскопию один раз в 10 лет. В этом исследовании используется трубка с крошечной камерой на конце, которая позволяет изучить поверхность прямой и толстой кишок изнутри. В результате колоноскопии можно не только обнаружить опухоль на ранней стадии, но и удалить полипы с целью предотвращения рака.

Компьютерная колоноскопия

Данный тип исследования создает 3-х мерную модель толстой кишки с помощью Компьютерного Томографа. Компьютерная колоноскопия может обнаружить полипы и другие дефекты без необходимости использования трубки с камерой. Основной недостаток данного метода в том, что при обнаружении полипа в кишечнике доктору потребуется провести настоящую колоноскопию, чтобы удалить полип. Доктор может предложить проводить компьютерную колоноскопию раз в 5 лет.

Другие типы обследований для раннего обнаружения рака кишечника

Рентгеновский снимок нужного отдела кишечника может помочь доктору обнаружить полипы, опухоли или другие важные изменения в кишечнике. Такой вид теста может быть назначен раз в 5 лет.

Гибкая Зигмоидоскопия (Flexible Sigmoidoscopy) может быть назначена вместо колоноскопии. Исследование проводится с помощью тонкой трубки с подсветкой и камерой на конце, через которую осматривают прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Этот метод позволяет обнаружить полипы и раковую опухоль и может назначаться раз в 5 лет.

Анализы стула на наличие крови позволяют обнаружить следы крови в стуле, что указывает на возможность злокачественной опухоли кишечника. Данное исследование может быть назначено врачом раз в год в те годы, когда не проводится более детальное обследование.

Правильный диагноз

Если результаты обследований указывают на наличие опухоли, то следующий шаг - проведение биопсии. Во время колоноскопии врач удаляет полипы кишечника и берет образцы тканей полости кишечника в местах, которые выглядят подозрительно. Затем специалисты в лаборатории изучают образцы тканей под микроскопом, чтобы установить является ли опухоль злокачественной.

Стадии рака кишечника (колоректального рака)

Врачи-онкологи стараются установить стадию любой обнаруженной раковой опухоли, чтобы определить, насколько далеко распространился рак. Более высокая стадия рака означает более критическое, серьезное заболевание. Размер опухоли не всегда является определяющим фактором. Определение стадии ракового заболевания помогает врачу выбрать подходящий метод лечения.

Стадия 0 - Раковая опухоль еще растет на самой внутренней оболочке кишечника.
Стадия 1 - Раковая опухоль проросла в мускульный слой кишечника
Стадия 2 - Раковая опухоль вросла или проросла внешнюю оболочку кишки
Стадия 3 - Раковые клетки проникли в один или несколько лимфотических узлов вблизи опухоли.
Стадия 4 - Рак распространился в другие части тела, такие как печень, легкие, кости.

Показатели выживаемости

Вероятность выздоровления зависит от стадии ракового заболевания. "Показатель 5-летней выживаемости" показывает, какой процент больных прожили 5 лет и больше после того, как им поставили диагноз. Первой стадии рака кишечника соответствует показатель 5-летней выживаемости на уровне 74%. Это означает, что 74% пациента, которым был поставлен диагноз рак толстой или рак прямой кишки и которые прошли лечение, прожили 5 лет и более. В то время как у пятой стадии рака показатель 5-летней выживаемости всего 6%.

Хирургический метод лечения

Хирургический подход к лечению очень эффективен на ранних стадиях заболевания рака кишечника. На всех стадиях, кроме последней, врач удаляет опухоль и окружающие ее ткани. Если пораженнае участки занимают слишком большую площадь, врач может быть вынужден удалить часть толстой или примой кишики. Если метастазы проникли в печень, легкие и другие органы, хирургический метод скорее всего не будет окончательным, но может значительно снизить симптомы.

Борьба с раком на поздних стадиях

Колоректальный рак может быть иногда вылечен даже, несмотря на то, что он проник в лимфотические узлы (Стадия 3). Лечение обычно включает в себя хирургию, радиационное облучение и химиотерапию. Если рак вернется или распространится в другие органы, его будет труднее вылечить. Но радиационная терапия и химиотерапия уменьшат симптомы и увеличат продолжительность жизни.

Профилактика рака кишечника посредством здоровой диеты и физических упражнений

Предприяняв определенные шаги можно значительно снизить риск заболевания раком кишечника. Необходимо поддерживать сбалансированную диету, богатую клетчаткой, каждый день делать физические упражнения и следить за своим весом. Американское общество по борьбе с раком рекомендует употреблять больше фруктов и овощей, меньше переработанного и красного мяса, отдавать предпочтение цельным, а не переработанным злакам. Это поможет поддерживать здоровый вес.

Взрослые, занимающиеся спортом или физическим трудом, хорошо защищены от колоректального рака. В одном исследовании было установлено, что у наиболее активных участников вероятность заболеть раком в 24% ниже, чем у наименне актывных, независимо от того, работали они или занимались спортом. Американское общество по борьбе с раком рекомендует упражняться 5 и более дней в неделю не менее 30 минут в день. Интенсивные упражнения в течение 20 минут 3-4 дня в неделю приносят даже еще более полезны.